cirujano-plastico-aguachica

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Preparación del abdomen inferior ¦ Después de identificar la fascia abdominal, el colgajo cutáneo / graso se  
diseca cranealmente a lo largo de la fascia superficial. La capa correcta puede disecarse fácilmente con instrumentos  
afilados y romos. Los vasos perforantes se electrocoagulan

¦ La disección se debe realizar con hemostasia cuidadosa, ya que de lo contrario puede haber una caída en el valor de  
Hb más tarde debido a la gran superficie de la herida. La fascia abdominal debe manejarse con cuidado y las  
perforaciones deben evitarse. La sutura con cordón también se puede llevar a cabo si hay un sangrado más severo. Si la  
fascia está dañada, debe cerrarse inmediatamente con 3,0 suturas interrumpidas por Vicryl

Abdominoplastia 96 Incisión alrededor del ombligo ¦ Si se realiza disección en la parte inferior del abdomen hasta el  
nivel del ombligo, una incisión circular debe hacerse alrededor del ombligo. El ayudante mantiene tensas las áreas  
craneales y caudales de la región con dos retractores unilaterales, de forma que la incisión se pueda realizar fácilmente.

Movilización y disección del ombligo ¦ Aquí el colgajo dermofat se moviliza lejos del ombligo. El asistente mantiene el  
área de disección tensa con los dos retractores de punta única y con pinzas quirúrgicas. En la posterior disección con las  
tijeras de disección de Metzenbaum, se debe garantizar que el tallo umbilical sea lo suficientemente grueso y que se cree  
una base ancha durante la disección para prevenir trastornos de perfusión posteriores del ombligo. El sangrado debe  
detenerse cuidadosamente con el bipolar. pinzas.

División vertical de la aleta Dermofat hasta la base del ombligo ¦ Para facilitar una disección craneal adicional, la aleta  
dermofat se corta longitudinalmente en la línea media desde el borde de la herida hasta el ombligo. El asistente tira de  
los bordes de la herida hacia arriba con dos abrazaderas Backhaus  . Un retractor grande de heridas también se puede  
utilizar para pacientes obesos

¦ La longitud de la línea media entre los dos puntos a y b es precisamente tal que más tarde, después de la resección de  
la piel, los bordes de la herida se encuentran sección por sección sin una incisión vertical siendo necesario. En relación  
con esto, el punto a, el borde del borde de la incisión, varía dependiendo de la piel excedente, es decir, mientras más piel  
excedente esté presente, más profundo se encuentra el punto a  . Si hay menos piel sobrante, este punto (a) debe ser  
correspondientemente más alto para que luego solo quede una cicatriz horizontal.



-Movilización completa del tallo umbilical ¦ Al dividir verticalmente el colgajo dermofat, es fácil disecar el tallo umbilical  
limpiamente y con una base ancha mientras está a la vista. Los buques proveedores deben ser retenidos en la base. Si se  
ha diagnosticado una hernia umbilical o hernias de la pared abdominal antes de la operación, estas deben tratarse  
adecuadamente durante la operación. Las superficies de la herida y el ombligo deben cubrirse durante el procedimiento  
con compresas calientes y húmedas

Disección del abdomen superior ¦ Después de la movilización del colgajo cutáneo / graso, la disección se continúa en  
una dirección lateral en cuanto al proceso xifoideo y el arco costal (formando la cintura)

¦ La disección lateral se puede realizar profunda y sin rodeos. Para hacer esto, se debe envolver una compresa húmeda  
alrededor de los dedos derecho e intermedio, y toda la sección lateral, desde el arco lateral costal hasta la cresta ilíaca, se  
puede empujar hacia afuera bruscamente.




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