cirujano-plastico-monteria

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La dermatocalasia suele confundirse con blefaroclasia aunque los trastornos son bastante diferentes en su presentación
y etiología La blefarocalasia es una afección inflamatoria rara que típicamente afecta solo los párpados superiores, y
puede ser tanto unilateral como bilateral. Ocurre con mayor frecuencia en pacientes más jóvenes  . La afección se
caracteriza por exacerbaciones y remisiones de edema de párpado, lo que produce un “estiramiento” y una atrofia
posterior del tejido del párpado. Los efectos secundarios de la blefarocalasia incluyen hiperemia conjuntival y quemosis,
entropión, ectropión, blefaroptosis, atrofia de la almohadilla grasa medial y adelgazamiento de la piel del párpado

Fisiopatología Los cambios tisulares observados en la dermatocalasia son similares a los cambios normales de
envejecimiento de la piel visto en otra parte del cuerpo.





Hay adelgazamiento del tejido epidérmico con pérdida de elastina  , lo que produce laxitud, redundancia e hipertrofia de
la piel. Los cambios tisulares de dermatocalasis parecen deberse a expresiones faciales repetidas combinadas con los
efectos de la gravedad durante muchos años. Una serie de trastornos sistémicos como la enfermedad ocular tiroidea, el
síndrome de Ehlers-Danlos, la cortisina laxa, la insuficiencia renal y la amiloidosis pueden acelerar el desarrollo de la
dermatocalasia. Además  , algunos pacientes pueden tener una predisposición genética al desarrollo de la dermatocalasia
a una edad más temprana

Por el contrario, la blefaroclasia se debe a episodios recurrentes de hinchazón del párpado indolora, cada caso puede
persistir durante varios días. Es muy probable que la inflamación represente una forma de angiedema localizado, aunque
esto sigue siendo especulativo. Finalmente, después de numerosos episodios, la piel de los párpados se vuelve delgada y
atrófica, y se produce daño a la aponeurosis del elevador  . La blefaroptosis luego se desarrolla (Fig. 15.25). La
blefarocalasia es idiopática en la mayoría de los casos, aunque se ha relacionado con la agenesia renal, las anomalías
vertebrales y los defectos congénitos del corazón en raras ocasiones



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