cirujano-plastico-pereira

cirujano-plastico-pereira


La piel del párpado superior es muy delgada y no tiene grasa subcutánea. Debajo de la piel yace el músculo orbicularis  
muy vascular. Las inyecciones de anestésico local deben colocarse inmediatamente debajo de la piel, evitando el músculo  
orbicular, para prevenir la aparición de un hematoma. En lo profundo del músculo orbicular por encima del pliegue de la  
piel se encuentra el tabique orbital. Este se origina en el arco marginal a lo largo del margen orbital superior  . Este  
accesorio firme puede utilizarse para diferenciarlo de la aponeurosis del elevador. El tabique orbital es una estructura  
multicapa con un grosor muy variable

Posterior al tabique se encuentra la grasa orbital preaponeurótica

La presión aplicada al párpado inferior puede forzar a la grasa a prolapsar, lo que ayuda a diferenciarla de la grasa  
retroorbicularis descendida. y de la degeneración grasa del músculo elevador y / o del músculo de Müller. La grasa  
preaponeurótica es un punto clave en la cirugía del párpado superior. La aponeurosis del elevador se encuentra  
inmediatamente debajo de ella (figuras 15.5 y 15.12)

Hay dos almohadillas de grasa principales en el párpado superior, una almohadilla central y una almohadilla nasal. La  
almohadilla de grasa nasal generalmente es más pálida (Fig. 15.13)

Es extremadamente importante poder distinguir la glándula lagrimal de la grasa orbitaria (Fig. 15.14)

El músculo elevador da lugar a la aponeurosis del elevador en la nivel del ligamento de Whitnall. La aponeurosis se  
inserta en la superficie anterior de los dos tercios superiores del tarso

Los cuernos medial y lateral de la inserción de la aponeurosis en la región de los tendones cantal medial y lateral. El  
cuerno lateral divide la glándula lagrimal en lóbulos orbital y palpebral  . El daño intraoperatorio al cuerno medial puede  
dar lugar a un desplazamiento lateral del tarso con un pico de párpado temporal a la pupila

El ligamento de Whitnall soporta el complejo del músculo elevador, actuando como un fulcro para la acción del músculo  
elevador, y no debe ser alterado durante la cirugía. Es una estructura de desarrollo variable que va desde la glándula  
lagrimal a la región de la tróclea (figura 15.15)

Punto clave El ligamento de Whitnall soporta el complejo del músculo elevador y no debe alterarse durante la cirugía.






Cirujano Plastico Estetico Bogota Medellin Cali Bucaramanga Barranquilla