Cirujano Plástico César Fernández.  Consulte con un excelente cirujano plástico.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Calle Barrio
Floridablanca, Santander 681003
PREGUNTE
>
Planificación quirúrgica  

El endurecimiento de la pared abdominal está indicado si la piel ya no se contrae después de una pérdida sustancial de  
peso o después de un embarazo que sobreestiró la piel abdominal y, como resultado de esto, las fibras elásticas de la  
piel han sido destruidos (celulitis) o los músculos abdominales se han tensado y se han alejado unos de otros en el  
centro, lo que ha resultado en una divalación con una hernia de la línea media. Las cicatrices retractadas y dolorosas  
después de una operación ginecológica (cesárea) pueden ser también una razón para tensar la pared abdominal

Si el paciente tiene un exceso de peso, es necesario perder peso antes de la operación  . En casos raros, el  
endurecimiento de la pared abdominal se puede combinar con la liposucción

La operación se realiza bajo anestesia general. El tipo de incisión depende del tipo y la cantidad de piel sobrante

El día anterior a la operación, el cirujano tiene una conversación con el paciente sobre los cambios solicitados por él / ella  
y el rendimiento de la operación en sí. la incisión está marcada con precisión en el paciente, que debe estar parado. Al  
hacer esto, se debe garantizar que una línea mediana se extienda desde el proceso xifoides sobre el ombligo hasta el  
monte de Venus y que no haya diferencias en los lados al trazar la línea. Una incisión vertical debe ser evitada. Si no hay  
demasiada piel sobrante, es mejor colocar la incisión un poco más cranealmente

La línea de incisión generalmente se marcará a través de la capa de grasa y la piel excedente. Una buena estimación de  
qué tan alta debe ser la incisión para evitar la necesidad de una incisión vertical puede realizarse antes de la operación.  
Este es el arte del cirujano

Si la línea de incisión es horizontal o en forma de W no es importante

El factor importante son las características anatómicas individuales del paciente, y la línea de incisión individual debe  
adaptarse a estas

Profilaxis de la trombosis con s.c. la heparina fraccionada administrada una vez diariamente se debe iniciar el día antes  
de la operación. Esta profilaxis de trombosis debe continuarse durante 10 días después de la operación, ya que uno de  
los principales riesgos en el endurecimiento de la pared abdominal es el peligro de trombosis y embolia

Profilaxis de infección intraoperatoria con cefaclor 2 g.


Tratamiento postoperatorio Para aliviar la presión sobre las suturas, es necesario colocar la cama de una manera  
específica durante los primeros 3 días después de la operación. Las rodillas deben estar en ángulo y la parte superior del  
cuerpo ligeramente elevada. El paciente debe movilizarse tan pronto como el primer día después de la operación para  
prevenir la formación de coágulos de sangre. Inicialmente, no debe haber una extensión de la parte superior del cuerpo,  
de modo que la cicatrización de la herida no se vea afectada. El movimiento frecuente de las piernas es bueno, ya que  
promueve el flujo sanguíneo de retorno

El segundo día después de la operación, se retiran los drenajes de Redon, se cambia el vendaje y se coloca una faja de  
compresión especial

Profilaxis de la trombosis ( heparina fraccionada sc) y protección antibiótica (cefaclor oral) se debe realizar durante 10  
días después de la operación

La faja de compresión debe usarse durante 4 semanas; luego se debe realizar un cuidado intensivo de la cicatriz con gel  
de silicona y / o yesos de silicona

Es posible reanudar las actividades deportivas después de 8 semanas