El patrón glandular utilizado por Lejour es tradicionalmente el pedículo superior. Sin embargo, algunos cirujanos  
usarán otros patrones  , como las técnicas superiomediales y bipediculares

Informaremos sobre la técnica de pedículo superior de Lejour

Las ventajas del pedículo superior incluyen plenitud del polo superior y menos ptosis con el tiempo.



-Marcadores El paciente está marcado mientras está de pie. Al principio, se delinea el área del pedículo superior. El  
patrón de la piel de la incisión está marcado. Esta técnica usó un patrón de cúpula de mezquita para incisión en la piel.  
Una línea vertical marca el seno en la línea media y debajo del pliegue inframmary. El doblez inframammary también está  
marcado. A continuación, el sitio de la futura areola está marcado ligeramente debajo del pliegue inframamario como un  
semicírculo de aproximadamente 16 cm. Permita 10 cm del ancho del pedículo en el borde superior del área areolar  
futura. Las extremidades periféricas se unen a unos 5 cm del pliegue inframamario. Esto se hace desplazando la mama en  
su eje vertical medial y lateralmente. La circunferencia areolar futura está marcada alrededor del pezón

Técnica El paciente se coloca en decúbito supino en la mesa de la sala de operaciones con brazos a 90º. Los senos están  
preparados y cubiertos de manera estéril. Se administran antibióticos profilácticos. Se realiza una incisión alrededor de la  
areola y se procede a la desepitelización del pedículo  . Los colgajos medial y lateral se levantan a medida que el tejido  
mamario se extirpa inferior, medial y lateralmente al pedículo superior restante. La grasa del tejido mamario también se  
puede succionar (17). El NAC se coloca en su posición final. Se colocan suturas para cerrar las solapas y verificar la  
posición final con el paciente sentado en la mesa de la sala de operaciones. Cuando se optimiza la posición del NAC, el  
resto del tejido se irriga. La colocación de los drenajes depende del cirujano y si se coloca debe estar en una posición  
dependiente. La piel se cierra con una cicatriz vertical resultante en la línea media debajo del pezón. A veces, una  
pequeña cicatriz horizontal puede ser necesaria para acomodar la escisión de la piel redundante en resecciones más  
grandes (18). Los pacientes con grandes reducciones deben tener en cuenta esta posibilidad

LIPOSUCCIÓN La liposucción se ha utilizado como complemento de otras técnicas de reducción durante algún tiempo.  
Recientemente, la liposucción solo ha llamado la atención últimamente debido a la perspectiva de un proceso  
mínimamente cicatrizante. Está indicado para pacientes cuyas mamas tienen predominantemente tejido adiposo, ya que  
no pueden eliminar el tejido glandular. Además, es mejor para pequeñas reducciones, donde la ptosis no es un problema  
significativo y se logran resultados aceptables sin resección cutánea. Los pacientes ideales son jóvenes sin hipertrofia  
mayor o ptosis

Sin embargo, si un paciente es mayor, tiene una hipertrofia mayor, pero no se preocupa por la forma del seno, esta  
técnica también puede considerarse. Otro grupo que puede potencialmente beneficiarse comprende pacientes que  
tienen tendencia a formar cicatrices hipertróficas (19)




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