Cirujano Plástico César Fernández.  Consulte con un excelente cirujano plástico.
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Calle Barrio
Floridablanca, Santander 681003
PREGUNTE
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Además, sólo por el tratamiento de una porción de la superficie de la piel el riesgo de efectos adversos aussi se reduciría
enormemente

En general, hay dos principales parámetros de tratamiento Cuando se utilizan los dispositivos fraccionarios. El primero es
el tratamiento de un mayor tratamiento de la superficie de la piel. El segundo parámetro es la fluencia de energía. Este
parámetro determina la profundidad a la que penetra la MTZ. La fluencia de mayor energía implica una mayor
penetración en el tejido. Los parámetros de tratamiento exactos dependen del dispositivo específico que se use; El
dispositivo fraccional no ablativo original era un láser dopado con erbio de 1550 nm  . Desde el desarrollo inicial de este
dispositivo  , han-sido-varios dispositivos de oro no ablativo fraccional mínimamente ablativos Desarrollado con
diferentes longitudes de onda láser, Incluyendo 1440 nm, 1540 nm y 1550 nm. Estos dispositivos han sido-  Fecha a ser
eficaz en el tratamiento de muchas condiciones, como el tono facial y textura, arrugas, fotoenvejecimiento, alteraciones
de la pigmentación, melasma, lentigo, acné, estrías y cicatrices (Fig. 2.3.5 y 2.3.6) (51) Además de estos tratamientos
faciales, las tecnologías fraccionales no ablativas se han utilizado para rejuvenecer los sitios no faciales, incluidos el
cuello, el tórax y las manos. daño dérmico, que se correlaciona con las MTZ. El daño epidérmico generalmente se limita a
la mitad inferior de los queratinocitos epidérmicos. Veinticuatro horas después del tratamiento hay una migración de
células desde la periferia de las columnas en las áreas de tratamiento (52). La extrusión transepidérmica de restos
dañados térmicamente es una combinación de células epidérmicas y dérmicas dañadas junto con melanina y elastina. El
análisis inmunohistoquímico Durante este período Demuestra neocolagénesis, que se manifiesta por el término de
colágeno III, antígeno nuclear de células proliferantes, y alfa actina de músculo liso (53). Además, un día después de la
fototermólisis fraccionada, se puede detectar la proteína de choque térmico (53). Estos cambios histológicos
probablemente explican los efectos clínicos de fototermólisis fraccional no ablativa y la necesidad del efecto total de
estos efectos clínicos. uno o dos meses después del tratamiento, una vez que se produjo la remodelación del colágeno y
la neocollagénesis. Además, los efectos clínicos ideales generalmente se realizan solo después de una serie de cuatro
tratamientos, realizados aproximadamente cada seis semanas. Es importante enfatizar el marco de tiempo clínico para
que los pacientes tomen una decisión informada con respecto a su tratamiento. El objeto de la presente invención se
refiere al tema de la práctica clínica. Para lentigos, discromías o melasmas, se ha demostrado que las fluencias más bajas
con una configuración de mayor densidad son efectivas cuando se usa el sistema fraccional de 1550 nm. Para rítmicas y
cicatrices más profundas, se necesitan fluencias de energía más altas. Estas fluencias de mayor energía pueden aumentar
el riesgo de efectos adversos como resultado del calentamiento masivo. Este riesgo se puede reducir disminuyendo la
configuración de densidad. La menor densidad de tratamiento se puede compensar realizando más pases de tratamiento
(54); Sin embargo, estos procedimientos deben permitirse de las siguientes maneras: En general, los efectos secundarios
adversos posteriores al rejuvenecimiento fraccional no ablativo son leves y transitorios. Se sugiere que la anestesia tópica
sea más cómoda

Además, se sugiere el uso de un dispositivo de enfriamiento para reducir la probabilidad de calentamiento masivo,
aumentar la comodidad del paciente, A pesar de la seguridad general de estos métodos, los pacientes pueden
experimentar una constelación de efectos secundarios leves después del tratamiento. En un estudio, todos los pacientes
informaron eritema y 82% informaron edema facial (55).



Además, se debe aconsejar a los pacientes sobre otras posibles complicaciones, como molestias posoperatorias,
bronceado transitorio, descamación, prurito y xerosis. Las ampollas y la formación de costras rara vez se producen y se
han producido erupciones, particularmente alrededor de la piel peribucal (56). Como con cualquier láser,
hiperpigmentación post-inflamatoria puede ocurrir, en particular con más oscuro tipo de piel