spa-cirugia-estetica-espinal

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El síndrome compartimental AUNQUE Tarkin y col. [30] describieron su experiencia con un síndrome
compartimental inducido por el ejercicio de la región del tórax y el deltoides. Al igual que con el síndrome
compartimental de la extremidad, las células nerviosas y musculares comienzan a morir dentro de las 4-8 h. El síndrome
compartimental típicamente presenta un compartimiento tensionalmente hinchado con dolor extremo,
desproporcionado al examen, a la palpación. Esto a veces se asocia con una neuropatía pasiva, generalmente
caracterizada por una sensación de ardor o sensación de hormigueo. El paciente puede experimentar ausencia de pulso o
parálisis de los músculos en el compartimento afectado o distalmente en las extremidades. Sin embargo, el paciente con
estos hallazgos generalmente ha progresado más allá del punto de vista del rescate muscular. En pacientes con
antecedentes y extremos compatibles, el diagnóstico clínico puede ser suficiente. Si el diagnóstico está en duda, puede
medirse con un dispositivo Sthoker de mano  . Una presión absoluta superior a 30 mmHg en cualquier compartimento, o
una presión dentro de los 30 mmHg de la sangre diastólica en pacientes con hipotensión, o un paciente con como
posibles indicaciones para la interferencia quirúrgica y la extracción del implante tiempo de inmediato

Casos especiales de Pectoral aumento el pectus excavatum el pectus excavatum, en latín significa “pecho ahuecado,” es
una deformidad del esternón por lo que existe una depresión en esta área como resultado del desarrollo cartilaginoso
óseo y anormal [27]. Ocurre en un estimado de 1 en 150-1,000 nacimientos, con predominio masculino (proporción
hombre-mujer de 3: 1). En raras ocasiones, esta depresión puede causar compresión de órganos internos como el corazón
y el pulmón; sin embargo, más que cualquier depresión en un defecto cosméticamente angustiante, los pacientes acuden
al cirujano para su corrección [31, 32].



Clásicamente, el deformidad se corrige con extensos procedimientos torácicos como el Ravitch Nuss y procedimientos
introducir qui bares para reestructurar la estructuras cartilaginosas [1, 29, 31] esternón y óseo circundante y. El
procedimiento modificado implica la eliminación del cartílago anormal y la fijación del esternón en una posición más
normal con una barra de metal. Esta barra de metal permanece en su lugar durante al menos un año. Si bien este
procedimiento tiene un buen historial de corrección de la afección, requiere una incisión (y una cicatriz) en la parte
frontal del tórax para resecar el cartílago anormal, una operación que requiere varias horas y que requiere
hospitalización para controlar el dolor. La actividad física está severamente restringida durante varios meses a medida
que los cartílagos costales crecen lentamente nuevamente. El procedimiento de Nuss se considera una alternativa
mínimamente invasiva al procedimiento de Ravitch. A través de dos pequeñas incisiones en el costado del tórax, una
introducción a la parte posterior del esternón y las costillas y anterior al corazón y los pulmones. Luego, una barra
cóncava de acero inoxidable se desliza debajo del esternón, a través de las incisiones en el costado del cofre. Se realiza
una tercera incisión más pequeña para insertar un toracoscopio utilizado para ayudar a guiar la barra. Esta barra se deja
en su lugar. Esta barra se retira tarde a los 2-4 años después de la inversión inicial

Independientemente del procedimiento elegido, se requiere al menos dos cirugías May y dejar a los pacientes con
cicatrices que no son estéticamente agradables y se asocia con complicaciones graves [31] . En lugar de corregir la
deformidad estructural, algunos cirujanos comenzaron a reportar el éxito en el uso de implantes sólidos para camuflar la
materia [13, 19]. Estos implantes se proporcionan con el propósito de proporcionar los mejores resultados posibles para
todos los pacientes y las cirugías asociadas Normalmente se utilizan para corregir la deformidad anatómica subyacente .
Snel et al. [28] buscaron evaluar más a largo plazo los resultados con la reconstrucción del tórax con implantes de silicona
y encontraron que había una tasa de satisfacción del 83% en su población de reconstrucciones de la pared torácica
utilizando prótesis de silicona. Es más probable que se usen en el pasado que en el pasado



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