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Sin embargo, de estos 10 pacientes, sólo seis de ellos se sintieron por el investigador para mostrar mejoría definitiva (39).  
Otro estudio con parámetros similares informó mejoría leve pero estadísticamente significativa después de tres  
tratamientos bisemanales de arrugas leves, moderadas y severas. A las 24 semanas después del tratamiento, se obtuvo  
una experiencia clínica apreciable en aquellos pacientes con arrugas severas (40). Además, una serie pequeña caja  
demostrado la eficacia de la 1320-nm Nd: YAG en la reducción de fotoenvejecimiento en las manos de los pacientes (41)  
Debe tenerse en cuenta que los estudios de más han demostrado una mejoría leve-moderada usando Nd YAG. Los  
beneficios del Nd: YAG incluyen una incomodidad mínima para el paciente, un tiempo de inactividad relativamente corto  
y la posibilidad de ser usado con seguridad en todos los tipos de piel. En general, cuanto mayor sea la fluencia utilizada,  
mayor será el grado de mejora. Es de esperar que una mayor fluencia sea más incómoda para los pacientes y  
probablemente aumente el riesgo de efectos adversos, como quemaduras térmicas. Otros efectos adversos incluyen la  
hiperpigmentación transitoria y la cicatrización puntiforme con fóvea con mayor fluencia (42).



Finalmente, es importante establecer expectativas razonables para el paciente con este dispositivo. Lo más probable es  
que el paciente experimente síntomas leves de artritis reumatoide. Diodo láser (1450 nm) El diodo láser de 1450 nm tiene  
un mecanismo de acción similar al láser Nd: YAG de 1320 nm  . La luz es absorbida en la dermis por el agua del  
cromóforo; esta energía se convierte en calor, con el efecto térmico ser blanco responsable de la mejora clínica

Un sistema de enfriamiento por pulverización de criógeno en 4- Ya sea un spot de oro 6-MM incorporado en el  
dispositivo para proteger la epidermis del daño térmico  . Esto aísla eficazmente el calentamiento térmico a la dermis en  
un intento de oponerse a prevenir los efectos de prevención El láser de diodo de 1450 nm ha demostrado leve a  
moderada eficacia en el tratamiento de las arrugas, similar a la de la 1320-nm Nd. YAG . El primer estudio que demuestra  
la eficacia de este tratamiento en el tratamiento de pacientes con artritis reumatoide (43). las muestras histológicas  
demostraron neocollagénesis con disminución de las bellotas sebáceas. Un estudio posteriores demostraron 35% por  
ciento de mejora en las arrugas en una fracción de la cara solo ensayo ciego de nueve pacientes (44). El radiofrecuencia  
de apriete radiofrecuencia monopolar dispositivos (RF) utilizan volumétrica calefacción para lograr logro tiene  
clínicamente evidente “efecto de apriete.” flujo de corriente eléctrica dentro de un campo eléctrica genera calor debido a  
la resistencia eléctrica de la dermis y el tejido subcutáneo  ; esto da como resultado un calentamiento volumétrico  
controlado de la dermis. Simultáneamente, los dispositivos de enfriamiento epidérmico se usan para prevenir el  
calentamiento y el daño del tejido epidérmico. Se han observado efectos inmediatos y sostenidos a largo plazo con el  
tratamiento RF. Los resultados inmediatos se atribuidos a un acortamiento de los haces de colágeno, mientras que se  
cree que los efectos a largo plazo que es secundaria a la inducida cascada inflamatoria año Aumento de colágeno de tipo  
I Expresión de genes y neocolagénesis.



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