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Cada paciente debe estar tan informado como sea posible a través de una amplia información preoperatoria. La  
información puede, por ejemplo, entregarse a través de un sitio web informativo, verbalmente y por escrito. Si el  
paciente está bien informado antes de la consulta, la discusión entre el cirujano y el paciente se vuelve más significativa y  
el paciente puede participar plenamente en la elección de los implantes. Es imperativo que el paciente entienda que es  
posible que se requiera cirugía adicional en algún momento en el futuro. El paciente también debe saber el riesgo de  
contractura capsular y sus consecuencias.8 Por lo tanto, un paciente que no muestra ningún interés en el proceso de  
aprendizaje no es un paciente óptimo para operar

Características del cuerpo y rango de implante Las características de la pared torácica del paciente, los senos existentes y  
los implantes mamarios determinan colectivamente el resultado final. Es imperativo comprender las diferencias en la  
confguración y elegir los implantes correctos

En las últimas décadas, la gama de implantes en el mercado ha aumentado constantemente. Varios sistemas de  
implantes de diferentes fabricantes ahora están disponibles con implantes anatómicos en forma de lágrima que varían en  
altura, ancho y proyección, así como implantes redondos que varían en diámetro y proyección. La gran cantidad de  
implantes y formas disponibles puede parecer abrumadora, pero como la forma de la pared torácica y el tamaño del  
pecho entre las mujeres en una población uniforme por lo general no varía mucho, se requiere una cantidad  
relativamente pequeña de implantes para resolver la mayoría casos. En la experiencia de los autores, la mayoría de los  
aumentos de senos se pueden realizar con menos de 10 implantes disponibles diferentes. Sin embargo, dada la gran  
diversidad de implantes, es posible encontrar y colocar un implante para prácticamente todas las características y deseos  
de cada paciente. Esto le permite al cirujano esforzarse por la perfección para desafiar y resolver tanto casos menores  
como más difíciles que involucran asimetrías de mama y tórax de una manera nunca antes posible.4,5 Selección de  
implante El proceso de selección del implante mamario correcto se puede describir como bastante simple en la mayoría  
de los casos, pero es un gran desafío cuando se maneja un espectro completo de pacientes que buscan aumento de  
senos

En la práctica de los autores, se usan implantes mamarios que contienen silicona altamente cohesiva con una superficie  
texturizada

Tanto los geles cohesivos redondos como los formados anatómicamente están incorporados en el concepto de matriz de  
los autores, basado en la distribución del volumen

Los implantes anatómicos más utilizados son las lágrimas

En general, los implantes anatómicos tienen su ventaja en casos donde la forma es más importante que el volumen solo  
agregado para pacientes delgados, y para la corrección de asimetrías mamarias. Los autores prefieren los implantes  
texturizados con gel de silicona altamente cohesivo, ya que proporcionan un control excelente sobre el resultado estético  
tanto a corto como a largo plazo. Además, el riesgo de ruptura del implante, ondulación9, tocar fondo y visibilidad es  
bajo con el tiempo

Es la firme creencia de los autores de que los implantes deben ser seleccionados preoperatoriamente, durante la  
consulta, por el cirujano que va a realizar la cirugía. y seguimiento al paciente. La consulta debe preferiblemente tomar  
lugar en un entorno pacífico, frente a un espejo, donde el paciente tiene la oportunidad de expresar sus deseos. Se  
pueden probar diferentes implantes (o calibradores) bajo una camiseta ajustada de elastano que sirve como una  
“segunda piel”.




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